PROCEDIMIENTOS BARIÁTRICOS

Bypass Gástrico en Y De Roux (RNY)

El Bypass Gástrico en Y de Roux, a menudo denominada «Derivación Gástrica», se realiza desde hace más de 50 años y el abordaje laparoscópico se perfeccionó desde 1993. Es una de las operaciones más comunes y es muy eficaz para tratar Obesidad y enfermedades relacionadas. 

Bypass Gástrico en Y De Roux (RNY)

Procedimiento

1. Primero, el estómago se divide en una porción superior más pequeña (bolsa o pouch) que tiene aproximadamente el tamaño de un huevo. La mayor parte del estómago se excluye ya no almacena ni digiere alimentos.
2. El intestino delgado también se divide y se conecta a la nueva bolsa gástrica para permitir el paso de los alimentos.
3. El segmento del intestino delgado que vacía el estómago excluido se conecta al intestino delgado distal, lo que da como resultado una conexión intestinal que se asemeja a la forma de la letra Y.
4. Eventualmente, los ácidos y las enzimas digestivas del estómago desviado y la primera porción del intestino delgado se mezclarán con los alimentos que se comen.

Cómo funciona

El bypass gástrico funciona de varias maneras. Al igual que muchos procedimientos bariátricos, la bolsa estomacal recién creada es más pequeña y puede contener menos alimentos, lo que significa que se ingieren menos calorías. Además, la comida no entra en contacto con la primera porción del intestino delgado y esto resulta en una disminución de la absorción. Lo que es más importante, la modificación del curso de los alimentos a través del tracto gastrointestinal tiene un profundo efecto para disminuir el hambre, aumentar la saciedad y permitir que el cuerpo alcance y mantenga un peso saludable. El impacto en las hormonas incretinas y la salud metabólica a menudo da como resultado una mejora de la diabetes mal controlada y de largo tiempo de evolución del adulto incluso antes de que ocurra la pérdida de peso. Y principalmente, ayuda a los pacientes con reflujo gastro-esofágico severo, hernia hiatal gigante, esofagitis severa o esófago de Barret y, a menudo, junto con la elección adecuada de alimentos, los síntomas mejoran rápidamente.

Ventajas

Ventajas
1. Pérdida de peso confiable y duradera
2. Eficaz para la remisión de las condiciones asociadas a la obesidad
3. Técnica refinada y estandarizada.

Desventajas

1. Técnicamente más complejo en comparación con la gastrectomía en manga
2. Más deficiencias de vitaminas y minerales que gastrectomía en manga
3. Existe el riesgo de complicaciones y obstrucción del intestino delgado.
4. Existe el riesgo de desarrollar úlceras, especialmente con los AINE o el consumo de tabaco.
5. Puede causar «síndrome de dumping», una sensación de malestar después de comer o beber, especialmente dulces.

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