Cirugía General y Laparoscopía Avanzada
Cirugía Antirreflujo o Funduplicatura Tipo Nissen
Aunque con frecuencia se usa la palabra “acidez” para describir una variedad de problemas digestivos, en términos médicos, en realidad se trata de un síntoma de la enfermedad de reflujo gastroesofágico.
Los pacientes que no responden bien a los cambios en el estilo de vida o a las medicaciones o que continuamente requieren de medicaciones para controlar sus síntomas, deberán aprender a sobrellevar su condición o bien podrán someterse a un procedimiento quirúrgico. La cirugía es muy eficaz para el tratamiento del reflujo gastroesofágico.
Cirugía Antirreflujo o Funduplicatura Tipo Nissen
- Procedimiento
- Cómo funciona
- Beneficios
1. Se administra anestesia general, lo que asegura que el paciente esté dormido y no sienta dolor durante el procedimiento.
2. Dependiendo de la técnica elegida (tradicional o laparoscópica), se realizará una incisión más grande en el abdomen o múltiples incisiones pequeñas para insertar instrumentos y una cámara.
3. Se libera una porción del estómago, que se envuelve o enrolla alrededor de la parte baja del esófago. Esta envoltura se fija con suturas para crear una especie de nuevo esfínter esofágico, reforzando así el área y previniendo el reflujo.
4. Una vez que se ha creado la envoltura, se retiran los instrumentos y se cierran las incisiones con suturas, grapas o pegamento quirúrgico.
5. El paciente es llevado a una sala de recuperación y se le monitorea.
En la cirugía laparoscópica antirreflujo existen varias técnicas de funduplicatura, la más eficaz es la Tipo Nissen, que consiste en reforzar la “válvula” entre el esófago y el estómago al envolver el extremo inferior del esófago con la porción superior del estómago, pareciéndose al pan que envuelve a la salchicha de un “hot dog”.
Beneficios y Riesgos
Los estudios han mostrado que la mayoría de los pacientes que se someten al procedimiento quedan libres de síntomas o bien tienen una importante mejoría en sus síntomas de reflujo gastroesofágico.
Los efectos secundarios a largo plazo de este procedimiento por lo general son poco comunes.
Algunos pacientes experimentan dificultad pasajera para tragar inmediatamente después de la operación. Esto suele resolverse entre uno y tres meses después de la cirugía.
En ocasiones, es posible que los pacientes requieran de un procedimiento para expandir el esófago (dilatación endoscópica) o en raras ocasiones una nueva operación.
Es posible que la habilidad de eructar o de vomitar se vea limitada a continuación de este procedimiento. Algunos pacientes informan que tienen distensión estomacal.
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